Добавление безопасной, недорогой и простой в применении формы витамина D к лечению детей с диабетом 1 типа обещает улучшить показатели прогрессирования заболевания. Результаты рандомизированного клинического исследования, сравнивающего прием эргокальциферола с плацебо, проведенного Бенджамином Удокой Нвосу, доктором медицинских наук, опубликованы в январском номере журнала Journal of the Endocrine Society.
«В этом исследовании есть новые результаты, имеющие клиническое значение», — сказал доктор Нвосу, профессор педиатрии. «Эргокальциферол защищал массу бета-клеток и был полезен для поддержания улучшенного гликемического контроля во время фазы медового месяца»
Диабет 1 типа возникает, когда инсулин-продуцирующие бета-клетки со временем перестают функционировать. Во время частичной клинической ремиссии, известной как «фаза медового месяца», которая может наступить после начала инсулинотерапии, выжившие бета-клетки продолжают вырабатывать некоторое количество инсулина — чем дольше, тем лучше. Пациенты, у которых не наступает частичная клиническая ремиссия, нуждаются в более высоких дозах инсулина и чаще страдают от серьезных осложнений, связанных с диабетом, в более позднем возрасте.
В 12-месячном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 18 пациентов в возрасте от 10 до 21 года, у которых диагноз диабета 1 типа был поставлен не ранее чем через три месяца, получали 50 000 МЕ эргокальциферола в неделю в течение двух месяцев, а затем один раз в две недели в течение 10 месяцев, в то время как 18 членов контрольной группы получали плацебо. Все участники находились на жестко контролируемой инсулиновой терапии.
Тенденции к повышению среднего уровня глюкозы в крови в течение нескольких месяцев (HbA1c) и уровня глюкозы в крови с поправкой на дозу инсулина (IDAA1c), показателя функции бета-клеток, были значительно замедлены в группе эргокальциферола. Эти результаты позволяют предположить, что добавление витамина D к инсулинотерапии может еще больше увеличить продолжительность частичной клинической ремиссии.
«Наше исследование — первое, продемонстрировавшее значительные функциональные и динамические различия между эргокальциферолом и плацебо», — сказал Нвосу. «Это также самое длительное из подобных исследований в эксклюзивной детской популяции больных диабетом 1 типа с использованием стандартизированного режима инсулина и высокой дозы эргокальциферола»
Далее Нвосу планирует начать более долгосрочное исследование, чтобы четко определить влияние витамина D на частичную клиническую ремиссию, которая не была полностью показана в этом краткосрочном исследовании.
