Может ли инсулин лечить болезнь Альцгеймера так же, как он лечит диабет? Данные показывают, что болезнь Альцгеймера может быть больше похожа на нарушение обмена веществ, такое как диабет.
Хотя мозг составляет всего два процента от массы нашего тела, он расходует более 20 процентов общей энергии. Исследования показывают, что нездоровая пища, такая как конфеты и газировка, которые содержат большое количество сахара, может нарушить энергетический баланс мозга, увеличивая риск нарушения обмена веществ. Это нарушение метаболической регуляции может затруднить поступление питательных веществ в мозг, заставляя клетки голодать и умирать, что приводит к болезни Альцгеймера.
Перспектива «диабета 3 типа» — это новый взгляд на болезнь Альцгеймера, и она может объяснить связь между риском развития болезни Альцгеймера, диабетом 2 типа и ролью инсулина в мозге. Исследования уже выявили некоторые из этих сложных и малоизученных взаимосвязей, обнаружив, что, например, известно, что некоторые лекарства от диабета снижают риск развития болезни Альцгеймера.
Если эта идея окажется верной, это может означать перепрофилирование методов лечения диабета, таких как инсулин, в лекарства от болезни Альцгеймера.
Наибольший генетический фактор риска развития болезни Альцгеймера в определенных популяциях — ApoE4 является основным фактором риска развития диабета. Высокий уровень сахара в крови также связан с фактором риска развития болезни Альцгеймера и деменции, способствует возникновению диабета 2 типа. Интересно, что контроль уровня сахара в крови помогает снизить риск как диабета, так и болезни Альцгеймера. Эти сходства приводят исследователей к выводу, что болезнь Альцгеймера может быть формой диабета, поражающей мозг.
Ученые также обнаружили, что инсулин играет важную роль в метаболизме мозга. В других частях организма инсулин помогает сахару в крови проникать в клетки, чтобы его можно было использовать для получения энергии. В головном мозге инсулин и другие сигнальные молекулы, которые активируют рецепторы инсулина, важны для регулирования метаболизма нейронов, выживания и даже когнитивных функций.
При диабете 2 типа рецепторы к инсулину по всему организму становятся резистентными. Они становятся менее чувствительными к инсулину как сигналу для мобилизации сахара и энергии, что приводит к нарушению обмена веществ во всем организме. То же самое может происходить при болезни Альцгеймера, затрудняя доступ нейронов ко всей энергии, необходимой им для правильного функционирования.
Поскольку рецепторы инсулина также активируют защитные пути в головном мозге, резистентность к инсулину повышает вероятность повреждения и гибели клеток. Есть доказательства того, что накопление токсичных бета-амилоидных бляшек приводит к развитию резистентности к инсулину. Однако причинно-следственная связь не совсем ясна. В первую очередь это могут быть проблемы с инсулином, которые приводят к образованию бета-амилоидных бляшек.
Может ли инсулин лечить болезнь Альцгеймера так же, как он лечит диабет? Уже есть доказательства того, что интраназальное введение инсулина улучшает рабочую память у здоровых мужчин и женщин. Есть также несколько исследований, проведенных на людях с болезнью Альцгеймера или умеренными когнитивными нарушениями, которые показали, что хроническое введение интраназального инсулина улучшает внимание и удержание новых воспоминаний.