Результаты трансплантации поджелудочной железы продолжают улучшаться, и до 90% реципиентов с диабетом избавлены как от инсулинотерапии, так и от необходимости тщательного контроля уровня глюкозы после процедуры — согласно новой статье, опубликованной в Журнале клинической эндокринологии и метаболизма Эндокринного общества.
Трансплантация поджелудочной железы — вид операции, при которой человек с диабетом получает здоровую донорскую поджелудочную железу, в то время как естественная поджелудочная железа не удаляется. Люди с успешной трансплантацией поджелудочной железы больше не нуждаются в инсулине и имеют хороший контроль уровня сахара в крови. Компромисс заключается в том, что это серьезная хирургическая процедура, требующая от пациентов приема лекарств для частичного подавления их иммунной системы на всю оставшуюся жизнь.
Пересадка поджелудочной железы смягчает изменения уровня сахара в крови, устраняет ежедневную стигматизацию и бремя диабета, восстанавливает нормальную регуляцию уровня сахара в крови у пациентов с осложненным диабетом и улучшает качество жизни и ожидаемую продолжительность жизни. Несмотря на неуклонное улучшение результатов в сочетании с расширением критериев отбора пациентов, включающих некоторых пациентов с сахарным диабетом 2 типа, в последние годы произошло снижение числа операций по пересадке поджелудочной железы."
Пациенты, перенесшие успешную трансплантацию поджелудочной железы, могут добиться лучшего контроля уровня глюкозы по сравнению с тем, что может быть достигнуто при любой другой форме терапии диабета на сегодняшний день. Однако количество трансплантаций сократилось из-за нескольких факторов.
«Все больше пациентов с диабетом, которые не получают инсулинотерапию или испытывают прогрессирующие диабетические осложнения, независимо от типа диабета, должны рассматриваться для пересадки поджелудочной железы», — сказал Фриделл. «Всем пациентам с диабетом и хроническим заболеванием почек следует рассмотреть возможность комбинированной трансплантации почки и поджелудочной железы независимо от географии или местоположения».