Мы уже сообщали, что вскоре на рынке Северной Америки должно появиться новое устройство. Некий Д-блоггер по имени Дон Вайнтрауб, Детройт, живущий в настоящий момент в Тель-Авиве (ха-ха), уже около последних пять месяцев активно использует устройство Abbott Freestyle Navigator II.
Помните Navigator Original? Этот CGMS прекратил продаваться в Америке в 2011 году из-за неожиданной «заморозки поставок», и сначала думали, что временно, но этот период затянулся. Мы спрашивали у фирмы Abbott Diabetes Care о возможности выпуска новых поколений «Навигаторов», но ничего конкретного услышать в ответ не удалось. Прошло девять месяцев... Дон Вайнтрауб стал первым, кто протестировал Navigator 2 и великодушно поделился с нами своим исследованием. Диабет у него диагностирован в 1975 году в возрасте 10 лет на день Святого Валентина. Он получил образование в Мичиганском Университете в области Маркетинга и Востоковедения. С 1991 и по сегодняшний день живет в Холиленде и работает консультантом по технологии маркетинга. В свободное время ведет свой блог, недавно присоединился к блогосфере Sugarless 2.0
Запоздавшая модель Navigator II — преемник первого поколения, снабжена точным датчиком, передатчиком меньшего размера, более широким диапазоном измерения уровня глюкозы и еще более гибкими отчетами. Хотя подкопаюсь: компании следует обратить внимание на клеящее вещество датчика, но об этом чуть ниже.
Завидуйте мне и кричите: «ЭТО НЕЧЕСТНО!», но я все-таки поделюсь моими впечатлениями от приборчика. Для тех же, кто знаком лишь с оригинальным Navigator-ом, преимущества есть и они приятные. У приемника совершенно отличающийся внешний вид с вертикальным, вместо горизонтального, дизайном. Десятичасовое окно запуска было сокращено до 1 часа (!). Датчик и передатчик приблизительно на 40% меньше, чем у оригинального «Навигатора», и показывают результаты каждую минуту.
Несмотря на несколько причуд и особенностей, NAV2 существенно улучшил качество моей T1D жизни. СGM обладает очень высокой точностью. Каждую минуту происходит обновление индикатора уровня глюкозы в крови, а это очень круто! Может жизнь датчика и короче, чем у Dexcom или Medtronic, но сделать калибровочный тест с помощью глюкометра раз в четыре дня — это его несомненное преимущество.
Abbott всегда был лидером в технологии измерения глюкозы «Фристайл», и NaV2 не разочаровывает. У него есть встроенный прокалыватель пальцев, а также глюкометр на базе «Фристайла» с расширенным диапазоном передачи, гибкими графическими отчетами и программируемыми сигналами тревоги — у приборчика есть все, что нужно. И не имеет значение его далекий от совершенства внешний вид.
Дисплей приемника
Дисплей NAV2 — не такой как у смартфона с HD экраном. Скорее, более похож на дисплей BlackBerry прошлого года с 8-битным цветным дисплеем, на который надо сильно надавить пальцем, чтобы чего-нибудь увидеть при освещении выше среднего. Также, для любителей ретро-Блэкберри, там есть колесико прокрутки и две функциональные клавиши.
Домашний экран показывает текущий уровень глюкозы, тенденцию уровня глюкозы и четырехчасовой график. Текущий уровень на домашнем экране обновляется каждую минуту. В зависимости от того находится результата измерения в пределах или за пределами настраиваемого целевого диапазона (мой от 4,4 до 10 ммоль/л), он выражается так: от 12 или выше целевого диапазона — фиолетовый, 7 ммоль/л или в пределах целевого диапазона — зеленый, 3,5 ммоль/л или ниже целевого диапазона — желтый.
График домашнего экрана показывает последние четыре часа уровня глюкозы в крови, а с более подробной историей можно ознакомиться в подменю «История» (Reports).
Стрелки тенденций
→ уровень глюкозы устойчивый
↗ уровень глюкозы, повышающийся умеренно
↑ уровень глюкозы, повышающийся быстро
↘ уровень глюкозы, падающий умеренно
↓ - уровень глюкозы, падающий быстро
Датчик/передатчик
Встроенный датчик на 40% меньше, чем у Navigator Original. Он позволяет измерять уровень глюкозы в интерстициальной жидкости в 5 мм под кожей. Abbott Diabetes Care (ADC) разрешает использовать датчик либо на животе, либо на плече. Я также прикреплял датчик к верхней части спины и ниже талии, без какой-либо потери точности.
Установка датчика безболезненна и безопасна, особенно по сравнению с сертером для Medtronic-а, который напоминает охоту на кита с помощью гарпуна. После отсоединения сертера Nav 2, я передвигаю трансмиттер до характерного щелчка. Кстати инженеры ABC здесь просчитались, звук настолько тихий, что задаешься вопросом: А правильно ли присоединил передатчик?
Первая проблема, с которой я столкнулся — плохой клей поверхности датчика. Первые несколько месяцев я терял датчик раньше, чем он выходил из строя, бывало даже через пару дней. Я думаю это было по двум причинам: из-за того, что я лепил датчик на плечо (так как на моем животе минимальная прослойка жировой ткани, благодаря активному образу жизни), а также из-за того, что я много играю в теннис во влажном и теплом климате).
Мы поработали над репутацией компании, и, использовав в качестве эксперимента два поддержанных прибора, смогли решить эту проблему: нанеся перед использование на датчик адгезивный элемент ConvaCare Protective Barrier Wipes, а также прикрепив его прозрачной пленкой Smith & Nephew Opsite Flexifix. Хотя конечно, лучше было бы если компания улучшили свой клей, не пришлось бы столько мучаться.
Датчики закодированы трехбуквенным кодом. И поставляются в упаковках по 6 штук. Упаковки хватает на месяц. Хотя мне этих датчиков хватает всего на 5 дней.
Калибровка и точность
При включении идет процесс запуска в течение одного часа. После первой же калибровки прибора, вы тут же имеете представление об уровне глюкозы, если он находится в диапазоне 3,3 — 22 ммоль/л.
С помощью встроенного глюкометра с тест-полосками без кодирования нужно провести в течение всех пяти дней жизни датчика пять калибровок. Один замер в день. Это большое преимущество. Кроме того, результат уровня глюкозы обновляются каждую минуту, и мы можем получать самые актуальные данные. Иногда после второй калибровки, система может попросить вас выполнить дополнительный тест (после 15 минут, 1 часа или 3 часов). Это происходит в том случае, если уровень глюкозы непостоянен, если есть сильное повышение или падение во время калибровки.
Срок службы батареи передатчика — 1 год, после чего передатчик должен быть заменен, то есть это однолетние приборы. В подменю есть строка Status, которая показывает статус прибора (сколько он уже прослужил и через, сколько его надо заменить) — 75 % у моего.
Система использует программное обеспечение под названием FreeStyle CoPilot Health Management, и я опускаю свой большой палец вниз, так как она написана только для PC, не для Mac. Это не делает ее великой. Nav 2 выпускается в трех цветных корпусах: фиолетовом, розовом и черном. Хотя они и защищают приемник от случайного падения, но они мало удобны для ежедневной носки. Я предпочитаю все-таки прибор одевать в застегивающийся на молнию чехол, который Abbott поставлял с оригинальным Nav; он не только обеспечивает защиту, но также имеет крепление на ремень, чтобы не носить его все время в кармане.
В целом, несмотря на мои небольшие жалобы, NAV 2 не разочаровывает. Ждем искусственную поджелудочную железу!